【導語】有不少考生是有學醫(yī)的夢想?yún)s又因為各種原因阻礙了自己，成人教育中也是有醫(yī)學專業(yè)的，可以通過成考來提升學歷來實現(xiàn)夢想。這里
上海成考網(wǎng)小編整理了2019年成人高考專升本醫(yī)學綜合真題（二），希望對大家有所幫助。
41.下列屬于腺垂體激素的是【 】
A.生長激素
B.甲狀腺素
C.縮宮素
D.血管升壓素
E.生長抑素
42.參與應激反應的最主要激素是【 】
A.胰島素
B.催產(chǎn)素
C.醛固
D.皮質醇
E.促黑激素
43.既是癥狀，也是體征的選項是【 】
A.腹痛
B.心悸
C.頭暈
D.黃
E.胸悶
44男，65歲。間斷咳嘴20年，曾被確診為”慢性阻塞性肺疾病”。因加重伴雙下肢水
半年就診。引起水腫最可能的原因是【 】
A.肝硬化失代償
B.慢性右心衰
C.下肢靜脈血栓
D.藥物不良反應
E.營養(yǎng)不良
45.男，2歲。玩要中突發(fā)呼氣性呼吸困難半小時急診就診，最可能出現(xiàn)的肺部體征是【 】
A.肺部局限性干啰音
B.雙肺布滿哨笛音
C.雙肺粗大濕啰音
D.胸膜摩擦音
E.雙肺底捻發(fā)音
46.某患者持續(xù)發(fā)熱(T38～39℃)4小時后體溫驟降至正常，2天后體溫再度迅速上升并波動
在38.5～40℃數(shù)小時后迅速降至正常，其熱型是【 】
A.稽留熱
B.間歌熱
C.弛張熱
D.不規(guī)則熱
E.回歸熱
47.男，50歲。間斷反酸，規(guī)律性劍突下疼痛2年，排柏油樣便2天。最可能的診斷是【 】
A.急性糜爛出血性胃炎
B.胃癌伴消化道出血
C.消化性潰揚并出血
D.費門黏膜撕裂綜合征
E.食管靜脈曲張破裂出血
48.女，68歲。進油性食物后出現(xiàn)右上腹較痛，向背部放射伴嘔吐2天就診。血生化:ALT
102U/L，AST98U/L，血膽紅素升高，以直接膽紅素升高為主，尿膽紅素陽性。引起膽紅
素升高最可能的原因是【 】
A.急性肝炎
B.膽系結石
C.尿路結石
D.急性胰腺炎
E.自身免疫性溶血性貧血
49.有關測量血壓的敘述，正確的選項是【 】
A.聽診器胸件置于袖袋下
B.血壓計置于肘關節(jié)水平
C.袖袋充氣至日常血壓水平放氣
D.取兩次測得血壓的高值
E.檢查前需體息5分鐘以上
50.觸及左鎖骨上窩硬而無痛的腫大淋巴結時，首先考慮的病因是【 】
A.鼻咽癌
B.甲狀腺乳頭狀癌
C.原發(fā)性肝癌
D.責門黏液細胞癌
E.右側小細胞肺癌
(51～52題共用病例)
男，60歲。吸煙30年。2周來因刺激性干咳、氣短、喜左側臥位來診。X線胸片如下:
51.最可能的診斷是【 】
A.左側大葉性肺炎
B.左側胸腔積液
C.右側氣胸
D.左側肺不張
E.急性肺水腫
52.上述患者病變部位最可能檢出的體征是【 】
A.語顏消失，叩診過清音，呼吸音減弱
B.語顏消失，叩診清音，呼吸音減弱
C.語顏消失，叩診實音，呼吸音消失
D.語增強，叩診濁音，聞及支氣管呼吸音
E.語顏消失，叩診鼓音，呼吸音消失
53.引起肝濁音界消失最常見的原因是【 】
A.胃腸穿孔
B.肺氣腫
C.間位結腸
D.腸梗阻
E.內臟轉位
54.男，23歲。因發(fā)熱、呼吸困難2周就診。查體:頸靜脈怒張，心音遙遠，心界向兩側擴大。
最可能的診斷是【 】
A.感染性心內膜炎
B.結核性心包炎
C.風濕性心臟瓣膜病
D.原發(fā)性高血壓
E.肥厚型心肌病
55.主動脈關閉不全心臟雜音的特點是【 】
A.胸骨左緣第2肋間最明顯
B.向下頜及左上肢傳導
C.為遞減性嘆氣樣雜音
D.多在舒張晚期出現(xiàn)
E.左側臥位時聽診最清楚
56.水沖脈的特點是【 】
A.脈搏驟起驟落
B.脈搏強弱不等
C.呼氣時脈搏明顯減
D.脈搏迅速上升緩慢下降
E.脈博節(jié)律不整
57.某患者腹壁曲張靜脈分布于腹壁兩側，臍上和臍下靜脈血流方向均向上。最可能的原因是【 】
A.肝靜脈血栓
B.胃底靜脈開放
C.腎靜脈分流
D.下腔靜脈阻塞
E.門靜脈癌栓
58.導致腸鳴音亢進常見的原因是【 】
A.機械性腸梗阻
B.胃潰場伴幽門梗阻
C.服用硫酸鎂后
D.低鉀低氯血癥
E.缺血性腸病
59.某患者因上腹痛就診。查體:按壓右肋弓與腹直肌外緣交界處，患者深呼氣因疼痛而受限
最可能的診斷是【 】
A.十二指腸潰
B.下尿路感染
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.膽管結石
60.大量胸腔積液的典型體征是 【 】
A.病變側呼吸動度加大
B.病變側叩診實音
C.氣管偏向患側
D.病變部位可聞及啰音
E.語音共振增強
61.男，48歲。因右季肋部脹滿2個月就診。查體;觸診肝臟質地堅硬、表面結節(jié)狀，無壓痛
最可能的診斷是【 】
A.慢性肝膿腫
B.慢性肝炎
C.急性肝炎
D.原發(fā)性肝癌
E.多發(fā)性肝囊腫
62.確診心房顏動最簡便可靠的方法是【 】
A.系統(tǒng)地采集病史
B.準確的心臟聽診
C.心電圖檢查
D.血電解質檢查
E.超聲心動圖檢查
63.男，36歲。間斷性上腹痛3年，近1周上腹脹滿、反復嘔吐，嘔吐后癥狀可緩解。查體;振水音陽性。最可能的診斷是【 】
A.胃穿孔
B.幽門梗阻
C.慢性胃炎
D.慢性膽囊炎
E.急性胰腺炎
64，女，65歲。因持續(xù)性心前區(qū)疼痛5小時就診。心電圖示:V1～V導聯(lián)ST段呈弓背向上抬
高與T波形成單向曲線，異常Q波形成。最可能的診斷是【 】
A.不穩(wěn)定型心痛
B.急性心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性肺栓塞
E.急性心包炎
65.女，80歲。頭暈、心悸就診。心電圖如下。最可能的診斷是【 】
A.竇性心動過緩
B.二度1型房室傳導阻滯
C.三度房室傳導阻滯
D.二度Ⅱ型房室傳導阻滯
E.竇房傳導阻滯
66.原發(fā)性甲狀腺功能亢進患者頸部檢查的體征是【 】
A.觸及甲狀腺區(qū)震
B.觸診甲狀腺橡皮感
C.觸及甲狀腺結節(jié)
D.觸及頸部淋巴結腫大
E.甲狀腺明顯觸痛
67.男，70歲。近1周間斷排黑便，近期體重下降4kg。為明確診斷應首選的檢查方法是【 】
A.腹部B超
B.胃鏡十活組織病理
C.消化道鋇劑造影
D.便常規(guī)
E.腹部CT
68.幽門梗阻的患者，因長期嘔吐常易發(fā)生的異常變化是【 】
A.高鉀高氯性酸中毒
B.低鉀高氯性堿中毒
C.高鉀高氯性堿中毒
D.高鉀低氯性堿中毒
E.低鉀低氯性堿中毒
69.體克早期，中心靜脈壓和血壓低的原因是【 】
A.動靜脈短路大量開放
B.心力衰端
C.血容量不足
D.血容量相對過多
E.容量血管過度收縮
70.正確應用抗菌藥物的選項是【 】
A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計算
B.應用抗菌藥物后可以減免外科處理
C.所有的外科感染均需應用抗菌藥物
D.手術預防性用藥應在術前1小時靜脈滴入
E.外科感染時首選廣譜抗菌藥物并聯(lián)合用藥
71.術前準備中，下列處理錯誤的是【 】
A.心力衰竭的患者需控制3～4周后才實行手術
B.血漿白蛋白測定低于30g/L，則術前需腸內或腸外營養(yǎng)支持
C.肝功能損害者經(jīng)治療好轉后方可手術
D.糖尿病患者手術前應將血糖控制到正常
E.腎功能重度損害者在有效的透析后仍能耐受手術
72.注射破傷風抗毒素(TAT)的日的是【 】
A.中和游離毒素
B.對易感人群進行預防接種
C.殺滅傷口中繁殖的破傷風梭菌
D.簡化傷口處理程序
E.中和與神經(jīng)細胞結合的毒素
73.女，54歲。急性胰腺炎行膽囊造瘺、胰腺引流術后，仍禁食、胃腸減壓、輸液及抗感染治療，并吸人高濃度氧。動脈血氣分析為pH7.46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg，胸片示兩肺有較廣泛的點、片狀陰影，心電圖示竇性心動過速。最可能的診斷是【 】
A.急性心力衰竭
B.慢性阻塞性肺病
C.術后肺不張
D.急性呼吸窘追綜合征
E.肺部感染
74.小兒頭頸部燒傷所占體表面積的百分比是【 】
A.9%
B.[9+(12一年齡)]％
C.12%
D.9%×2
E.(9+年齡)％
75.ARDS特征性病理變化是【 】
A.肺表面活性物質的數(shù)量增加
B.肺表面活性物質的活性增加
C.肺內分流量減少
D.肺血管內皮和肺泡損害，肺間質水腫
E.肺順應性增強
76.術后處理錯誤的是【 】
A.胃腸道手術患者肛門排氣后可開始進食
B.傷口的乳膠片引流一般在術后4～7天拔除
C.腹部的減張縫線一般在術后2周左右拆除
D.一般性手術后的患者應鼓勵早期活動
E.一次導尿量超過500ml者應留置導管1～2天
77.成人心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是【 】
A,3012
B.3011
C.3013
D.30:4
E,3015
78.男，40歲。右小腿腫脹、痛2天來診。查體:右小腿可見長13cm細紅色線，壓痛明顯。該患者可能的診斷是【 】
A.急性淋巴管炎
B.丹毒
C.急性蜂窩織炎
D.靜脈炎
E.淋巴結炎
79.引起等性缺水的原因是【 】
A.攝入水量不足
B.水分喪失過多
C.補充等鹽水過多
D.胃腸道消化液急性喪失
E.補充高葡萄糖液過多
80.某患者誤輸異型血后無尿3天。測血壓正常。最有效的治療是【 】
A.輸注地塞米松
B.輸注碳酸氫鈉
C.輸注甘露醇
D.血液透析
E.輸注速尿
81.根據(jù)燒傷早期補液的原則，第一個8小時內，應該輸入第一天總液體量的【 】
A.1/6
B.1/3
C.1/4
D.1/5
E.1/2
82.清創(chuàng)術的目的是【 】
A.沖洗傷腔
B.清除傷口內異物
C.修剪傷口邊緣
D.清除血腫
E.將污染傷口變?yōu)榍鍧崅?/div>
83.出現(xiàn)血容量不足的癥狀時，提示在短時期內體液喪失至少達體重的百分數(shù)是【 】
A.5%
B.3%
C.10%
D.15%
E.20%
84.初期心肺復蘇的任務和步驟歸納為“CAB”，其“B”的含義是【 】
A.保持呼吸道順暢
B.有效的人工通氣
C.建立緊急醫(yī)療服務系統(tǒng)
D.早期識別
E.建立有效的人工循環(huán)
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